Когда заключать контракт с роддомом

Запрограммированные роды. Рожаем по контракту

Выбор врача и роддома на роды. Виды договоров на роды и особенности заключения контракта.

Контракт на роды сегодня не редкость. Многие женщины предпочитают рожать по заранее оплаченной программе, а не отдаваться на милость природы и «случайной» акушерки. Однако будущие мамы не всегда четко представляют, что дает такой контракт.

Что значит «заключить договор на роды»?

Контракт на роды — это юридический договор на оказание медицинских услуг. Он гарантирует обслуживание в выбранном роддоме в течение родов, в послеродовый период и определенный перечень благ. Заключается между беременной (или ее представителем) и родильным домом или представляющей его страховой компанией.

Действие стандартного контракта начинается обычно с или недели беременности и заканчивается примерно через месяц после родов. Условия могут быть разными и обсуждаются в процессе заключения договора.

Стандартный договор на роды

1. Личный врач. С ним можно обменяться телефонами и «мейлами», обращаться к нему по любым вопросам, делиться своими опасениями и рассчитывать на него в родовом блоке. Если такое тесное взаимодействие с врачом для вас действительно важно, настаивайте на закреплении этого условия в договоре и на указании в нем имени доктора. Однако никакой контракт не застрахует личного врача от его личных проблем. У него может открыться язва, умереть теща и появиться более выгодное предложение работы. Тогда роды будет принимать другой человек, и это обстоятельство нельзя рассматривать как несоблюдение контракта.
2. Возможность присутствия на родах будущего папы или другого сопровождающего лица. В некоторых роддомах контракт даже позволяет совместное проживание после родов мамы, папы и малыша вместе в так называемой семейной палате.
3. Послеродовое содержание в условиях повышенной комфортности: отдельная палата, телевизор, холодильник, чайник, душ, туалет, возможность посещения родственниками, ароматерапия, улучшенное питание и прочее.
4. Особое отношение. Контракт гарантирует только определенные условия послеродового периода. Что касается медицинской части, то в родовом блоке вы получите все необходимое, как заключив контракт, так и без него. Принципиальной разницы между «контрактными» и «бесплатными» родами нет. Анестезию все равно будут делать по показаниям, а не по контракту.
5. Психологический комфорт. Естественно, никакой контракт не сможет гарантировать, что все пройдет как по маслу. Однако он дает уверенность: женщина спокойно смотрит в будущее, меньше волнуется и не переживает по пустякам.

Договор на роды с родильным домом

Заключить контракт можно как со страховой компанией, так и непосредственно с родильным домом. С юридической точки зрения, вариант контракта с роддомом представляет собой договор оказания медицинских услуг, а вариант со страховой компанией — договор медицинского страхования. Оба варианта одинаково законны и надежны.

Вариант договора напрямую с выбранным роддомом наиболее простой и разумный, однако есть некоторые сложности. Оказание платных услуг населению разрешено Минздравом РФ. Но не все медучреждения имеют собственный хозрасчетный отдел, позволяющий им самостоятельно заключать коммерческие договоры, — у больниц другие задачи. Если же выбранный роддом согласен договориться напрямую, попросите дать вам ознакомиться с соответствующей лицензией и сертификатом. Документы должны подтверждать аккредитацию медицинского учреждения на такой вид медицинской помощи, как «услуги, оказываемые беременным женщинам и новорожденным». Имейте в виду, что срок действия сертификата — не более пяти лет, а для учреждения с негосударственной формой собственности — не более трех.

Необходимо учитывать и то, что все родильные учреждения в обязательном порядке один-два раза в год закрываются планово — на профилактический ремонт, а иногда и экстренно — на карантин. Сложно соблюсти договор, если клиентке пришло время рожать, а роддом как раз закрыт.

Контракт на роды со страховой компанией

Заключив контракт на роды со страховой компанией, роженица становится застрахованным лицом, а страхователь обещает организовать и финансировать медицинскую помощь. Главное преимущество такого договора — страховая защита, то есть сумма, в которую обойдется лечение, может превышать страховой взнос. Например, это происходит, если требуются дорогостоящие обследования и процедуры в послеродовый период.

Прежде чем подписать договор, попросите показать лицензию страховой медицинской организации на право заниматься медицинским страхованием и договор этой организации с роддомом, который выбрали. Проверьте срок действия этого договора — вдруг он истекает раньше, чем предполагаются роды.

Застрахованное лицо вправе выбирать медицинское учреждение и врача. Поэтому в договоре или в приложении к нему должен быть перечень предлагаемых медицинских учреждений. Выбор нужно подтвердить документально, не забыв указать врача, который будет вести роды. В подтверждение заключения договора в страховой компании обязаны выдать медицинский полис.

В договоре со страховой медицинской организацией должны быть указаны:

• сроки действия договора;
• размер, сроки и порядок внесения страховых взносов;
• перечень медицинских услуг, соответствующих программе добровольного медицинского страхования;
• права, обязанности и ответственность сторон.

Типовой контракт на роды со страховой компанией предусматривает наблюдение за здоровьем матери и малыша в течение месяца после родов: все консультации и лечебные действия будут бесплатны. Поэтому обязательно уточните, с какими клиниками у выбранной страховой компании заключены договоры. Возможно, в них и доведется лечиться.

Что стоит учесть будущей маме?

Какой бы тип контракта вы ни предпочли, необходимо учесть несколько важных моментов. Убедитесь, что контракт подписывает полномочное лицо, иначе договор может оказаться «филькиной грамотой». Для этого нужно посмотреть учредительные документы, где указано, что представитель компании, подписывающий договор, вправе это делать.

Все «люксовые» бытовые условия должны быть четко оговорены в контракте: тип палаты, наличие телефона, телевизора, холодильника и прочих благ цивилизации. Нельзя довольствоваться обещаниями, данными на словах.

Контракт на платные роды не включает ведение беременности, это предмет отдельного договора. Можно рассчитывать только на прием врача родильного дома накануне предполагаемой даты родов. Однако иногда в контракте на роды оговаривается возможность госпитализации при угрозе прерывания или по другим медицинским показаниям.

Выясните, есть ли в «гарантированном» роддоме инфекционное отделение и что оно собой представляет. При малейшем повышении температуры и подозрении на инфекционное заболевание будущую маму положат именно туда, несмотря на обещанный в контракте «люкс». Если отсутствует обменная карта с данными анализов, женщина тоже считается заведомо инфицированной.

Узнайте, какие у роддома реанимационные возможности. Конечно, в любом родильном учреждении есть палаты интенсивной терапии с реанимационными койками, как для мамы, так и для малыша, работают врачи-реаниматологи. Однако если прогнозируются осложнения, разумнее предусмотреть это в контракте.

Особого внимания заслуживает перечень медицинских услуг. Предугадать течение родов невозможно, и на случай появления каких-либо осложнений нужно знать, придется ли доплачивать за дополнительную медицинскую помощь. Обычно контракт предполагает пребывание матери и ребенка в палате-"люкс" лишь в течение определенного количества суток. Если потребуется больше — придется доплатить. Цена сверхсрочного пребывания должна быть отражена в договоре.

Это важно

В России основные услуги родовспоможения каждый может получить бесплатно: это гарантированно государством.

Шпаргалка для беременной

Вопросы, которые нужно задать при подписании контакта и выборе роддома или клиники.

1. Роды. Сможет ли прикрепленный к вам личный врач присутствовать при родах не в свою смену или ночью? Кого поставят на замену в случае, если по каким-то причинам его не окажется в роддоме? До какого срока врач не будет настаивать на стимуляции родов? Есть ли возможность отказаться? Готовят ли шейку матки к родовому процессу? Как? Что нужно брать с собой в родовую и послеродовую палату? Куда положат, если не будет свободной палаты? Проводится ли мониторинг во время схваток? Можно ли принимать удобные позы во время схваток и потуг? Если возникнет необходимость в кесаревом сечении, кто будет его делать? Как обстоят дела с анестезией? Когда перерезают пуповину?
2. Присутствие партнера на родах. Какие бумаги, документы и анализы нужны? На какой неделе сдавать анализы, чтобы результаты не устарели? Требуется ли специальная одежда или в роддоме выдадут халат? Разрешат ли папе (бабушке, подруге) подержать новорожденного на руках? Можно ли принести на роды фотоаппарат или камеру?
3. Послеродовый период. Делают ли ребенку прививки? Сообщат ли вам заранее, какие препараты ему прописаны? Где будет находиться малыш после родов? Если отдельно, то будут ли его докармливать смесями? Как обстоят дела с посещениями? Когда и как происходят обходы? Можно ли в случае чего звонить врачу и после родов? В каких клиниках будет оказана необходимая помощь после выписки из роддома?

Консультант: Нина Егоркина, заместитель директора
Центра методологии и контроля медицинского страхования «РОСНО»

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Что нужно обязательно спросить у личного врача, заключая контракт на роды?

Если женщина хочет точно знать, какой врач будет сопровождать ее непосредственно перед родами и во время родов, то она может заключить контракт на роды с личным врачом (в некоторых роддомах это можно сделать уже с 32 недели беременности).

★ Перед заключением контракта беременной нужно будет пройти УЗ-обследование в роддоме и консультацию с врачом (все это также платные услуги, которые обычно не входят в стоимость контракта).

★ Для заключения контракта на платные роды еще беременную обычно просят иметь при себе результаты анализа крови на наличие RW, ВИЧ, антител к гепатиту В и С (сделать это нужно в третьем триместре).

❗ Вот ряд вопросов, которые обязательно стоит задать личному врачу в роддоме.

✨ 1. Что делать, если начнутся роды, а я не смогу до вас дозвониться?

Если Вы хотите, чтобы Вашими родами руководил специалист определенной категории, то стоит заранее предусмотреть, какие варианты предусмотрены в случае, если Ваш личный врач вдруг по каким-то причинам не сможет присутствовать на родах. Перед тем, как подписывать договор с личным врачом, обязательно посмотрите, нет ли в нем пункта «роды с дежурной бригадой».

✨ 2. Допускается ли в вашей клинике свободное поведение во время родов?

Если Вам не хочется все свои роды грустно пролежать на кушетке, если Вы хотите двигаться, стоять на четвереньках, скакать на фитболе — лучше заранее обговорить это с личным врачом.

✨ 3. Какой тип анестезии вы применяете?

Безусловно, заранее решить, какой тип анестезии будет применен невозможно, т.к. это зависит от обстоятельств во время родов. Но знать, какие есть альтернативы, Вам следует заранее.

✨ 4. Могу ли я проделать некоторые подготовительные процедуры самостоятельно — побриться, поставить клизму, или не делать их вовсе?

Перед родами женщине рекомендуется (не обязательно, но настоятельно советуют) сделать ряд интимных процедур: побриться и поставить клизму. Сделать это можно и дома самостоятельно. Но если Вы наотрез не хотите, то можно это обговорить с врачом.

✨ 5. Что взять с собой в роддом и какие нужны документы?

Если Вам по контракту предоставят сменную одежду, пеленки (прокладки), сменную обувь, одежду для малыша, гигиенические принадлежности, полотенца и т.п., то можно не брать все это из дома.

Список документов для «платных» рожениц, как правило, стандартный: паспорт, СНИЛС, обменная карта, полис ОМС, контракт на роды. Но в некоторых случаях могут понадобиться и дополнительные документы: например, по время пандемии коронавируса в роддомах требуют предоставлять результат теста на COVID-19 (сделанный не ранее, чем за 72 часа до момента поступления в роддом).

Также если Вы планируете брать с собой мужа на роды (или еще кого-то из близких людей), то нужно уточнить и список документов и вещей для него.

Сборник ответов на самые главные вопросы о воспитании и развитии ребенка — книга «100 популярных вопросов о детях: универсальный справочник родителя« — всего за 299 руб.!

Занять ребёнка дома или в дороге (в самолёте, поезде, авто), в кафе/ресторане, в поликлинике, на выставке, в гостях, в отеле или в любом общественном месте (ведь планшеты с мультиками — не самая полезная альтернатива, да и работает не вечно!), стоит набором полезных и интересных «развлекашек», подобранных по возрасту.

Заказать готовый детский набор игрушек в дорогу и для игр вне дома от бренда Ребёнок Занят можно у нас на сайте>>> (20+, 30+ или 50+ предметов): это сэкономит Вам уйму сил и времени на подбор и упаковку игр и занятий для ребёнка.

Кстати, такие детские наборы — это еще и отличный подарок ребёнку и его родителям (а что может быть ценнее, чем спокойствие и немного свободного времени!).

Когда заключать контракт на роды

Появление малыша не свет — один из самых ответственных процессов в жизни женщины. Каждой хочется, чтобы все прошло без осложнений, быстро и правильно. Именно для этого и заключаются контракты на роды. Детально ознакомимся с аспектами столь важного вопроса.

О сроках и тонкостях заключения договора

Контракт представляет собой договор между беременной и роддомом. Согласно этому документу будущая мама прикрепляется на медицинское обслуживание к выбранному родильному дому.

Как правило, такие договора составляют на 36-й неделе беременности, когда есть на руках обменная карта. Для оформления сделки требуется еще и паспорт. Женщина приезжает с супругом или родственниками в выбранный родильный дом. Там ее осматривает акушер-гинеколог. Он и определяет возможность заключения контракта. Ведь иногда случается так, что некоторым будущим мамам по показаниям надо рожать в специализированном роддоме. Если же врач никаких отклонений в протекании беременности не диагностировал, то подписывается сам документ на платные роды. С момента подписания женщина до родов наблюдается у специалиста выбранного медицинского учреждения.

Как показывает практика, платные роды доверяют только узкому кругу врачей. Но если женщина желает рожать у конкретного акушера-гинеколога, то она может это оговорить в контракте. Если такое условие прописывается, то врач приедет по первому звонку. Заключать договор надо только с тем учреждением, которое имеет право предоставлять платные услуги. А чтобы в этом убедиться, женщина должна удостовериться в наличии лицензии или сертификата. Если таковых нет, то заключать договор с медучреждением не стоит. Перед тем как подписать юридический документ, надо внимательно ознакомиться со всеми пунктами договора. Что касается его стоимости, то она варьируется в зависимости от процесса протекания родов, наличия осложнений.

Обратите внимание, что, заключая контракт непосредственно с роддомом, не через страховую компанию, вы имеете определенные преимущества:

Роды: бесплатные и по контракту. В чем разница

Где рожать? Подготовка к родам в роддоме

Когда речь заходит о платных или бесплатных родах, то у будущих мам возникает много вопросов. Пожалуй, самые частые из них: какие роды выбрать, платные или бесплатные? Если я предпочитаю роды по контракту, то за что я буду платить? А если денег на платные роды нет, то можно ли родить бесплатно и где это сделать?

Можно рожать бесплатно

Согласно законодательству Российской Федерации, каждый человек в нашей стране может получить бесплатную медицинскую помощь, поэтому женщины в России могут рожать бесплатно. Для этого надо выбрать любой государственный родильный дом, причем не важно, где будущая мама проживает или зарегистрирована: принять ее обязаны в любом роддоме.

Когда начнутся схватки, женщине нужно позвонить по специальному номеру скорой помощи для рожениц, к ней приедет машина «03» с врачом или акушеркой и отвезет в ближайший роддом, в котором есть места (доставка в роддом тоже бесплатная для всех рожениц).

Но надо иметь в виду, что «скорая» повезет только в ближайший к месту вызова роддом. Если будущая мама хочет родить бесплатно в каком-то конкретном роддоме, расположенном вдали от ее дома, то добираться в него ей придется самостоятельно.

Стандарт в любом роддоме

Что же входит в бесплатную медицинская помощь стандартного роддома?

1. Наблюдение за женщиной и ребенком во время и после родов.
2. Место в палате для мамы и малыша.
3. Питание.
4. Собственно медицинская помощь (обезболивание, кесарево сечение, реанимационные мероприятия), диагностика (УЗИ, лабораторные исследования, консультации специалистов).

Кстати, все медицинские манипуляции, лекарственные средства и обследования при бесплатных родах ничем не будут отличаться от таковых при родах по контракту.

Нюансы бесплатных родов

Роды будет принимать дежурная бригада, то есть заранее выбрать врача невозможно. Скорее всего, рожая бесплатно, придется обойтись без отдельной послеродовой палаты, туалет и душ тоже часто бывают общими.

Зато сейчас можно взять с собой на бесплатные роды любого близкого человека. Это гарантировано пунктом 2 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Причем никаких денег платить за партнерские роды не надо. Главное — в роддоме должны быть отдельные родовые боксы, а партнеру надо заранее сдать несложные анализы. Изучив разные отзывы о роддомах, можно найти тот, где практикуются партнерские роды.

Контракт на роды: что включено?

Если женщина хочет родить платно (по контракту), то ей надо заключить с роддомом договор на платные роды. Благодаря ему можно:

• Заранее выбрать роддом и прийти в него на экскурсию, чтобы оценить оснащение, бытовые условия и атмосферу клиники.
• Вести беременность с 36-й недели до родов с личным врачом и с ним же и рожать. Это очень удобно, ведь доктор, который заранее знает историю беременности и здоровья женщины, лучше подготовится к различным неожиданностям в ходе родов. А еще и врачу, и будущей маме будет легче установить контакт в родах. Кроме того, доктор всегда будет на связи, и будущая мама и до родов, и в течение первого месяца после них сможет позвонить ему и проконсультироваться по интересующим ее вопросам.
• Находиться в более комфортных бытовых условиях — в отдельной послеродовой палате с собственным санузлом, холодильником и телевизором.

Роды по контракту: сколько стоит

Обычно цена контракта на роды зависит от уровня роддома, его репутации и набора услуг, которые он предлагает. Например, кесарево сечение стоит дороже естественных родов, больше денег придется заплатить за двухкомнатную послеродовую палату или если папа захочет постоянно проживать с мамой в роддоме до выписки (в так называемой семейной палате).

В каких-то роддомах есть контракт, где оплачиваются и медицинская помощь, и бытовые условия, а где-то можно родить с дежурной бригадой и заплатить только за отдельную послеродовую палату. Как правило, в современных роддомах контракты всегда дороже, чем в клиниках старой постройки. Возрастает цена контракта, если на родах будет присутствовать перинатальный психолог, личная акушерка или за малышом и мамой в послеродовом отделении будет ухаживать собственная медсестра.

Где рожать: платить или нет?

Платить за роды или нет, каждая семья решает исходя из своих возможностей и предпочтений. На что же ориентироваться, решая, нужны ли вам платные роды или нет, и какой контракт лучше выбрать:

• Поймите, что для вас важно: только медицинская помощь или еще и бытовой комфорт. Кому-то легко настроиться на бесплатные роды с незнакомым врачом и лежать в двух-, трех- или четырехместной палате, а для кого-то это совершенно неприемлемо.
• Ориентируйтесь только на свое собственное мнение — для этого съездите в роддом и посмотрите на его условия своими глазами. А еще обязательно поговорите с врачом, расскажите ему о своих пожеланиях и задайте волнующие вопросы.
• Заранее изучите образцы договоров и сравните условия, которые предлагают разные роддома и страховые компании.

Платные (сервисные) роды — отзыв

Платные роды или бесплатные? Официальный контракт с роддомом или оплата «гонорара» врачу в карман?

Всем доброго времени суток.

Своего первого ребенка я рожала бесплатно, в роддоме, куда привезла скорая помощь. Я и тогда была не против платить. Но роды начались на 38 неделе, а ожидала их только в 39-40, поэтому договориться не успела. Ну если уж точнее — легкомысленно отнеслась, к 37 неделям нужно было договориться с врачом или заключить контракт, а не ждать 39 недель.

Тогда столкнулась с халатностью врачей, скотским отношением, необоснованным надрезом промежности, плохими условиями, да и последствия были очень трагичными.

Поэтому, с момента появления на тесте двух полосок, я сразу решила только платные роды. Меня не интересовали советы со стороны типа:

• У тебя же родовый сертификат, роддом и так деньги получит, зачем еще платить
• Раньше все рожали там, куда скорая привезет
• Мы-женщины, и так мучаемся, рожаем, почему еще за это должны платить

Я от таких советчиков подальше. Каждый для себя выбирает приоритеты сам. Я же не могла рисковать будущим малышом, его и своим здоровьем.

Самой родовой деятельности я не боялась и на 95% была уверена, что все будет хорошо. Мои первые роды прошли достаточно легко и быстро, а вторые должны быть еще проще. Да и беременность протекала без проблем и ничего не предвещало каких-либо сложностей.

Я хотела:

• профессионального подхода врачей, без права на ошибку;
• человеческого отношения;
• палату с удобствами, где буду только я и мой ребенок;
• эпидypaльную анестезию по моему желанию (это только при платных родах);
• никаких надрезов промежности без крайней необходимости.

Я выбрала официальный контракт. Договоренность с врачом и оплата “гонорара” ему наличными мне не подходила по этим причинам:

• нет официального договора с прописанными условиями, в случае чего не с кого спросить;
• роды могут начаться в любой момент, вдруг врач не сможет приехать и тогда общие условия;
• обычная палата, которую нужно делить с другими мамами и их малышами;
• врач принял роды и вы окажитесь на общих условиях.

Поэтому, считаю, если выбираете платные роды, то лучше все сделать официально. Это надежнее и комфортнее. Врача же можно после родов просто отблагодарить.

Что предполагают платные роды:

• одноместная сервисная палата;
• выбор врача, которого хочешь видеть на родах;
• эпидypaлка по желанию роженицы;
• посещение родственников в течение дня.

Можно также выбрать партнерские роды и палату, где с вами будет ночевать еще один члeн семьи. Но мы с мужем решили, что рожать я буду одна и жить в послеродовой палате вдвоем с малышом.

Как прошли мои платные роды

На сроке 37 недель я приехала в роддом к выбранному врачу с обменной картой. Доктор посмотрела мои медицинские документы и задала некоторые вопросы. Я заключила контракт и оплатила его.

В назначенный день, на 39 неделе, я приехала в роддом на осмотр к врачу. Она меня посмотрела в кресле, сказала, что все отлично, но родовые пути еще не готовы и я уехала домой.

На сроке 39 недель в 11 утра у меня потекли воды и отошла слизистая пробка. Я позвонила врачу, собралась, вызвала скорую и в 12 была в роддоме. Врач меня встретила в приемном покое, посмотрела в кресле, послушала сердцебиение малыша и сказала: “Рожаем”. Схваток у меня еще не было.

Потом ктг, измерения, взятие анализов, клизма и душ. Переодеваешься в одежду роддома и отправляешься в дородовое отделение. Там меня встретила акушерка, проводила в одноместную палату, в которой я и рожала.

В 14:30 врач меня снова посмотрела, сказала, что слабенькое раскрытие и мне поставили капельницу с окситоцином. Через некоторое время схватки стали болезненные и я попросила эпидypaлку. Врач снова посмотрел меня и сказал, что скоро рожу, а эпидypaлку делать поздно. Мне сделали обезболивающее — промедол, на какое-то мгновенье боль стихла и меня перевели на родовой стол.

В 16:05 на второй потуге без единого разрыва я родила сыночка 3670 кг, 53 см. Когда ребенка положили мне на гpyдь, даже не верилось, что все произошло так быстро. Почти все время со мной были врач и акушерка, периодически заходил дежурный доктор.

Потом мне положили лед на живот и поставили капельницу для сокращения матки. Через 3 часа нас перевели в платное отделение. Я пару часов отдохнула, приняла душ и мне принесли сыночка, с которым мы больше не расставались. Лежали вдвоем, налаживали грудное вскармливание. Каждый день к нам приходил папа и бабушки.

Личное впечатление от платных родов:

1. Профессиональный подход врачей. Благодаря которому у моего ребенка нет родовых травм и неврологии. А у меня послеродовых последствий, надрезов промежности и разрывов.
2. Отличный уход и наблюдение за ребенком и мамой после родов.
3. Одноместная палата с удобствами, телевизором, холодильником, микроволновкой и чайником.
4. Замечательное отношение медицинского персонала.
5. Идеальная чистота в палатах и отделении.
6. Посещение родственников.

И за это стоит заплатить. Лучше потратить деньги на роды, чем в дальнейшем на послеродовые последствия ребенка и мамы.

Роды, конечно, процесс непредсказуемый, много что может произойти. Но среди моих знакомых нет никого, кто бы рожал платно и случилось, что-то плохое. А среди бесплатных родов море таких историй, в том числе и мои первые роды.

Я, конечно, считаю не правильным, что бесплатники, кто рожает по родовому сертификату:

• лежат в 4-6 местных палатах с детьми;
• до родов их смотрят больнее, чем рожать;
• им делают необоснованные надрезы и ужасные “топopные” швы;
• халатно относятся к мамам и детка;
• грубит и хамит медицинский персонал.

Сама была в таких условиях при первых родах.

Но мы, к сожалению, не в силах это изменить. Поэтому стоит ли рисковать или лучше заплатить.

Платные роды однозначно рекомендую. Если есть материальная возможность, не стоит экономить на здоровье и комфорте, рожаем ведь не каждый год.

Спасибо за внимание.

Легких вам родов.

Другие отзывы, связанные с родами:

Когда заключать контракт на роды

Мы предлагаем будущим родителям различные варианты контрактов на роды, для того, чтобы они могли выбрать те возможности, которые соответствуют их индивидуальным запросам и предпочтениям. Выбрав наш родильный дом, который входит в состав одного из крупнейших стационаров города Москвы, вы будете спокойны за качество оказания акушерской помощи и по достоинству оцените уровень комфорта.

Наши преимущества:

• Индивидуальный подход к ведению беременности и родов
• Современные перинатальные технологии:
  — индивидуальные родовые залы;
  — естественные, в том числе вертикальные роды;
  — свободное поведение женщины в родах;
  — семейные и партнерские роды;
  — совместное пребывание мамы и малыша после родов;
  — программы поддержки грудного вскармливания
• Комaнда высококлассных специалистов
• Самое современное медицинское оборудование для оказания экстренной медицинской помощи
  маме и малышу

Физиологические роды (в т.ч. вертикальные)

подробнее о входящих в программу услугах

• Приём на роды в приёмном отделении
• Роды через естественные пути
• Эпидypaльная анестезия по показаниям/с учетом пожеланий пациентки
• Послеродовый осмотр
• Пребывание мамы и новорожденного в одно- или двухместной палате послеродового отделения, включая все необходимые манипуляции (по показаниям) 3 койко-дня
• Консультация врача-акушера-гинеколога в течение 42 дней после родов
• УЗИ женских органов перед выпиской и в течение 42 дней после родов

Исследования и манипуляции с новорожденными:

• Прививка от гепатита, БЦЖ
• Кардиологический скрининг
• Аудиологический скрининг
• Генетический скрининг (на 4 сутки — при условии оплаты дополнительных дней пребывания в стационаре в случае приобретения контракта на проведение физиологических родов)

• Личная акушерка

• Пребывание в одноместной палате*
  * опция (услуга) реализуется при заключении контракта

подробнее о входящих в программу услугах

• 2 консультации врача-акушера-гинеколога с 36 недели до родов по показаниям
• 2 кардиотокографии плода с 36 недели до родов по показаниям
• Допплерометрическое исследование маточно-плацентарного кровотока в составе УЗИ с 36 недели до родов
• Приём на роды в приёмном отделении
• Роды через естественные пути
• Эпидypaльная анестезия по показаниям/с учетом пожеланий пациентки
• Послеродовый осмотр
• Пребывание мамы и новорожденного в одно- или двухместной палате послеродового отделения, включая все необходимые манипуляции (по показаниям) 3 койко-дня
• Консультация врача-акушера-гинеколога в течение 42 дней после родов
• УЗИ женских органов перед выпиской и в течение 42 дней после родов

Исследования и манипуляции с новорожденными:

• Прививка от гепатита, БЦЖ
• Кардиологический скрининг
• Аудиологический скрининг
• Генетический скрининг (на 4 сутки — при условии оплаты дополнительных дней пребывания в стационаре в случае приобретения контракта на проведение физиологических родов)

• Физиологические роды (в т.ч. вертикальные) с личным врачом, личной акушеркой и размещением в одноместной палате также входит ЛФК для беременных — одно индивидуальное занятие и одна консультация специалиста по вопросам грудного вскармливания

Сколько стоит родить в Москве

По контракту и полису ОМС

Я рожала по контракту, а моя сестра решила обойтись без него.

Потом мы сравнили наш опыт.

Закон разрешает выбрать для родов любой государственный роддом и рожать там бесплатно по полису ОМС .

Моя сестра рожала в ближайшей к дому больнице. Она заранее выяснила, не закрывают ли роддом на ежегодную санитарно-профилактическую обработку в предполагаемую дату родов, и почитала отзывы о врачах и условиях. Этого ей оказалось достаточно.

Узнать о роддоме побольше можно на дне открытых дверей — время от времени их проводят все государственные роддомы. Там врачи рассказывают, как организованы роды, на какое количество человек рассчитаны палаты, есть ли индивидуальные родовые боксы. Иногда проводят экскурсии.

Частота дней открытых дверей зависит от роддома. Например, в моем их проводят раз в неделю.

Еще один способ выбрать роддом — получить направление врача из женской консультации. Он обычно дает его по медицинским показаниям, например, в случае предлежания плаценты, проблем с сердцем или резус-конфликта. При этом в роддом могут госпитализировать заранее. Одной моей подруге из Подмосковья врач предложил рожать в московском роддоме, и они договорились, что ее туда привезут за несколько дней до родов.

В день икс основных сценариев два: до роддома едете сами или довозит скорая. В первом случае все просто: выбираете роддом и организуете поездку. Например, сестру отвез муж.

Со скорой помощью сложнее. Бесплатная скорая отвезет в ближайший роддом независимо от того, какой вы выбрали. Если хочется в роддом на другом конце Москвы, придется заказывать платную скорую. Это можно сделать в коммерческой медицинской организации, в среднем с вас возьмут 5000 рублей за два часа.

Договариваться с роддомом о госпитализации заранее не нужно. В приемном покое достаточно показать паспорт с полисом и отдать обменную карту — и вас отведут в предродовую палату. Там же проведут обязательное медицинское обследование. Если роды уже начались, отказать в помощи и отправить домой не имеют права, даже если мест нет и все врачи заняты.

Обменную карту заводят в женской консультации. В нее вносят все, что происходит с женщиной во время беременности: результаты анализов, обследований, группу крови, осложнения. По сути, обменная карта — это история протекания беременности. При наличии карты врачу проще оказать квалифицированную медпомощь в чрезвычайных обстоятельствах, поэтому ее советуют носить с собой постоянно.

Обменная карта состоит из двух частей: одна — для мамы, вторая — для ребенка. Вторую заполняют на новорожденного в роддоме и отдают маме. При постановке ребенка на учет в поликлинике она передает ее педиатру.

У сестры в предродовой палате было двое соседей. Пока не начались роды, пару раз в час заходила акушерка, иногда — врач.

По возможности роды проводят в индивидуальных боксах, чтобы никто не мешал и не стеснял. На таких родах может присутствовать муж или партнер. Но индивидуальных боксов обычно на всех не хватает: если не повезет, рожать придется в общей родовой палате, куда никого из родных не пускают. Моей сестре повезло: она рожала в индивидуальном боксе.

После родов сестру перевели в палату с тремя соседями. Вместе с женщинами в палате находились и дети. Санузел — один на две палаты. Мужа и родных не пускали. Посещения можно организовать, только если повезет оказаться в индивидуальной палате, но по ОМС так бывает редко.

Из роддома сестру выписали через три дня после родов — это стандартный срок пребывания в больнице.

Общая послеродовая палата роддома при хабаровском родильном доме № 2. В похожей лежала моя сестра. Фото: rd2.medkhv.ru

При заключении контракта на роды приходится больше времени тратить на подготовку, зато потом все проще. При этом роддом не просто выбирают, а заключают с ним договор на оказание платных медицинских услуг. Это можно сделать с 36 недели беременности.

Мой контракт с государственным роддомом стоил 80 тысяч рублей. Еще 100 тысяч я потратила на личного врача и акушерку.

Вот что мне предложили в роддоме:

1. Одноместную предродовую и послеродовую палату. Санузел отдельный или один на две палаты. Посещения родных с 7 утра до 10 вечера.
2. Индивидуальный родовой бокс: никто не будет мешать, а партнера никто не прогонит. Рожать можно как угодно: например, под музыку или при свечах.
3. Роды у конкретного врача или дежурной бригады. Если выбрать врача, то он ведет женщину с момента заключения контракта до выписки из роддома.

Я готовилась к родам так: сначала нашла акушерку, потом выбрала с ее помощью роддом и врача.

Выбор акушерки не входит в стандартный контракт с роддомом. Если хочется, чтобы она помогла подготовиться к родам и все время была рядом, придется нанимать отдельно. Контракт с акушеркой заключают рано, еще на 20—30 неделе, потому что к грамотным акушеркам очередь.

Акушерок обычно находят через акушерские клубы, которые консультируют будущих родителей и проводят для них курсы. Свой клуб я нашла через инстаграм его основательницы, на который была подписана одна из моих подруг. Там я познакомилась с акушеркой, которая в итоге помогала мне с родами.

В зависимости от квалификации и дополнительных услуг контракт с акушеркой стоит 35—60 тысяч рублей. Я заплатила 55 тысяч.

Роддом я выбирала с помощью акушерки. Она предложила несколько вариантов, где может работать. Я почитала отзывы о врачах и выбрала роддом в получасе езды от дома.

Дальше я выбирала между дежурной бригадой и конкретным врачом. За бригаду ничего доплачивать не нужно, но я все равно выбрала врача: один из кандидатов ратовал за естественные роды, и я решила, что мне это подходит.

В среднем услуги врача стоят 15—50 тысяч рублей. Стоимость сильно зависит от категории: заведующий отделением возьмет больше рядового акушера-гинеколога. Мой контракт с врачом добавил к стоимости родов еще 36 тысяч рублей.

Если рассчитывать только на одного врача, есть риск, что в нужное время у него уже все будет занято. Роддомы не заключают контракты раньше 36 недели беременности, поэтому заранее не договориться — а врачи берут максимум 20 контрактов в месяц. Меня пугало, что приглянувшийся мне врач может быть занят, поэтому на всякий случай я выбрала нескольких запасных врачей. Но обошлось.

Рассчитайте траты заранее

Доула. Есть еще одна возможность «подстелить соломку» — заключить контракт с доулой. Она не медик и не вмешивается в процесс родовспоможения. Доула поддерживает во время родов: помогает расслабиться, делает массаж, приносит воды. Контракт с доулой можно заключить и при родах по ОМС — ее пустят на правах партнера.

Услуги доулы стоят примерно 25 тысяч рублей. Со мной все время рядом был муж, поэтому я решила, что доула мне не нужна.

Запасные варианты. Несмотря на контракт, в день родов все может пойти не так: например, заболеет врач или будут рожать одновременно несколько рожениц, хотя по ПДР разница в датах будет большая. Поэтому в контракте также прописывают запасного врача, а в контракте с акушеркой — двоих запасных акушерок. Их я выбирала сама, а врача прописал роддом.

На свои роды я приехала сама, на машине. Врач меня осмотрел и сказал, что можно оформлять документы и подниматься в родовую палату, так как я уже рожаю. Для оформления документов мне понадобились паспорт и обменная карта. Контракт я тоже принесла, хотя его не спросили: данные и так были в базе больницы.

После оформления документов меня проводили в родовую палату, а через 30—40 минут приехали муж и акушерка. Пока их не было, ко мне несколько раз заходил мой врач.

В моем родильном боксе были ванна, душ, туалет, фитбол, кровать и медицинское оборудование. Врач заходил каждые полчаса. Пока длились схватки, со мной постоянно были акушерка и муж — подбадривали, делали массаж, разговаривали. В активной фазе родов врач все время был рядом. Я родила достаточно быстро: с момента приезда в роддом до появления сына прошло 6 часов.

Индивидуальный родовой бокс с ванной, роддом № 5. Фото: Городская клиническая больница № 40 Департамента здравоохранения города Москвы

После родов меня перевели в индивидуальную палату. Муж был со мной до 10 вечера и смог прийти на следующее утро. Нас с ребенком выписали через трое суток.

Если хочется, чтобы муж был рядом круглые сутки, можно доплатить за семейную послеродовую палату — есть и такое. Это стоит около 30 тысяч, но такие палаты бывают не во всех роддомах. Еще один вариант — снять соседнюю индивидуальную и поселить мужа там.

Моя послеродовая палата в ГКБ № 24. Фото: Городская больница № 8 Семейная палата для рожениц в государственном роддоме № 24. Фото: Городская клиническая больница № 40 Департамента здравоохранения города Москвы

Как сэкономить

А вот экономить на враче — идея сомнительная. Если врач предлагает заплатить ему без договора в обход роддома, то гарантировать его присутствие в критичные моменты будет сложнее. Кроме того, при оплате в конверте не будет налогового вычета.

Налоговый вычет можно получить на все расходы, связанные с родами: контракт, врач, акушерка, семейная палата. Для этого попросите в роддоме медицинскую справку для налоговой, подписанный акт, квитанцию об оплате и договор. Свой контракт я оплачивала по ДМС мужа, поэтому вычет получила только с расходов на личного врача — 4680 рублей.

Важно знать родителям о здоровье:

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил для кишечника Состав Форма выпуска Показания к употрeблению Для похудения: особенности.

27 09 2023 23:44:52

FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание.

26 09 2023 10:53:32

Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на.

25 09 2023 16:23:46

Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение».

24 09 2023 8:41:35

Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент.

23 09 2023 4:47:33

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис – многолетнее травянистое растение семейства Пасленовых, которое в.

22 09 2023 0:13:46

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги Флуоксетин повышает настроение и снимает.

21 09 2023 13:46:40

Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции.

20 09 2023 10:11:59

Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной.

19 09 2023 0:18:45

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно И Н Д И В И Д У А Л Ь Н Ы Е Ф О Р М И Р О В А Т Е Л И Д Е С Н Ы В С О В Р Е М Е Н Н О Й С Т О М А Т О Л О Г И И В статье.

18 09 2023 11:20:35

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Если при беременности болит поясница | Причины, что делать Приветствую дорогих.

17 09 2023 8:16:57

Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на.

16 09 2023 18:53:23

Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что.

15 09 2023 2:15:14

Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество.

14 09 2023 17:36:27

Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию.

13 09 2023 7:19:37

Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям.

12 09 2023 21:50:23

Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила.

11 09 2023 10:22:10

Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские.

10 09 2023 19:55:55

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Лонган: польза и вред Польза и вред лонгана определяются его химическим составом и влиянием.

09 09 2023 23:18:14

Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая.

08 09 2023 8:40:54

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно « Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых.

07 09 2023 1:41:26

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Почему болит промежность при беременности? Каждая женщина является.

06 09 2023 16:33:47

Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к.

05 09 2023 10:20:42

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Питахайя (питайя, драгон фрукт): польза и вред, на что похож вкус Питайя –.

04 09 2023 0:29:54

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Рамбутан — описание, польза и вред фрукта, состав, калорийность. Как вырастить рамбутан дома и как.

03 09 2023 12:55:15

Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и.

02 09 2023 19:55:32

Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе.

01 09 2023 7:54:15

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион.

31 08 2023 22:44:25

Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении.

30 08 2023 14:21:59

Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина).

29 08 2023 21:59:51

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Слово «фуа-гра» у многих из нас на слуху, и наряду.

28 08 2023 8:11:54

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин для похудения: можно ли купить в аптеках, отзывы а Б А Де Поговорим про фукоксантин. Что.

27 08 2023 17:25:58

Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно.

26 08 2023 0:25:57

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для.

25 08 2023 3:10:29

Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и.

24 08 2023 15:26:31

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Полезные жиры и жирные кислоты Сейчас уже никто не сомневается в том, что полностью убирать жиры из.

23 08 2023 19:27:30

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Петли TRX — лучшие упражнения и программы тренировок Total Body Resistance Exercise или.

22 08 2023 10:20:21

Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное.

21 08 2023 7:10:44

Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока.

20 08 2023 20:31:24

Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие.

19 08 2023 1:52:24

Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка.

18 08 2023 20:35:38

Галина Гроссман: биография и методика похудения Как похудеть? Как похудеть с доктором Галиной Гроссманн Самая здоровая методика похудения. Уже более 10 000.

17 08 2023 11:34:15

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте Гарциния форте: инструкция по применению и отзывы Латинское.

16 08 2023 22:38:22

Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах.

15 08 2023 5:24:38

Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может.

14 08 2023 16:55:13

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки.

13 08 2023 8:19:27

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Раствор хлорной извести для дезинфекции: как приготовить? Хлорная известь или, по-народному.

12 08 2023 14:33:51

Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека.

Контракт на роды: на что обратить внимание?

Сейчас в большинстве роддомов и во многих крупных медицинских клиниках предлагается такая услуга, как платные роды. Что нужно знать будущим родителям, решившим заключить контракт на роды?

Елена Кудрявцева
Врач акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ПП УГМУ, канд. мед. наук, г. Екатеринбург

Почему же все больше женщин идут на платные роды, несмотря на доступность бесплатной медицинской помощи? Чаще всего будущие мамы называют следующие причины:

• хочется рожать в определенном роддоме;
• хочется, чтобы на родах присутствовал муж (или другой близкий человек);
• заключая контракт, можно рассчитывать на более комфортные условия и внимательное отношение;
• хочется выбрать определенного врача или акушерку, определенный метод родоразрешения;
• нет полиса ОМС (обязательного медицинского страхования);
• чтобы была возможность посещения родственниками и другими близкими людьми после родов.

А теперь давайте разберемся, в каких случаях желаемую услугу действительно можно получить только платно

Часто возникает вопрос, действительно ли, имея родовой сертификат, можно рожать в любом роддоме? Если это муниципальный роддом, то он не имеет права отказать пациентке в госпитализации, если она приезжает со схватками или с излитием околоплодных вод. Однако в дородовой госпитализации будущей маме может быть отказано.

Присутствие отца на родах – законное право женщины. В ст. 51 «Права семьи в сфере охраны здоровья» Федерального закона No 323ф «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано: «Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов)». Индивидуальные родильные залы на сегодняшний день есть практически во всех роддомах. Однако сказано только про отца или иного члена семьи. Если вы, например, желаете привести на роды опытную подругу или перинатального психолога из школы для будущих мам, вам может быть отказано. Не обязаны разрешать присутствие мужа или другого партнера при операции кесарево сечение, а в рамках платных услуг это возможно.

Действительно, часто платные палаты более комфортные (рассчитаны на одно или два места), а родовые – индивидуальные и лучше оборудованные.

«Более внимательное отношение», на которое часто указывают женщины, обосновывая свой выбор родов по контракту, понятие субъективное. Если у вас договор с определенным врачом, возможно, он будет заниматься только вами, если же нет, то более внимательное отношение может достаться не тому, кто заплатил, а тем, у кого более тяжелая акушерская ситуация.

Как правило, контракт заключается не ранее 34–36 недель. Но в некоторых роддомах предварительные договоры иногда заключают и в более ранние сроки.

Выбор врача и акушерки при бесплатных родах практически невозможен, вы рожаете с дежурной бригадой. При платных родах за дополнительную плату вы можете выбрать и акушерку, и доктора.

Кесарево сечение по желанию женщины в нашей стране не приветствуется. Однако существуют так называемые относительные показания для операции, в этом случае при выборе метода родов (самостоятельные или оперативные) может учитываться и желание самой будущей мамы. Иногда женщина, наоборот, имеет какието показания для операции, но хочет родить сама и ищет врача, который согласится принимать у нее роды

И наконец, рассмотрим случай, если у женщины нет полиса ОМС. Отказать в экстренной медицинской помощи (то есть когда вы уже рожаете) вам не могут, однако после родов может быть выставлен счет. И если необходимо лечь в роддом заранее, до начала родов, то без заключенного контракта могут возникнуть проблемы.

Некоторые частные роддома на сегодняшний день также включены в программу ОМС, в этом случае часть услуг оплачивается благодаря полису и стоимость контрактных родов снижается.

Взвешенный подход

Если вы уже решили, что будете рожать платно, то надо принять важное решение: заплатить деньги частному роддому или выбрать платные услуги в муниципальном роддоме?

В муниципальных роддомах обычно больше поток пациенток, это вызывает доверие. Все муниципальные роддома участвуют в программе маршрутизации, то есть пациентки с какими-то патологиями прикреплены к определенному роддому. Часто можно услышать мнение, что чем более «проблемных» пациентов принимает роддом, тем он предпочтительнее. Однако это не совсем так. Если вы не имеете тяжелой сопутствующей патологии, вам не стоит стремиться в роддом третьего (самого высокого) уровня. Там рожают пациентки с серьезными диагнозами, и вы рискуете оказаться в ситуации, когда в родовом блоке будет одновременно много тяжелых пациенток, и вы будете роженицей наименее заслуживающей внимания, даже несмотря на контракт. В роддоме второго уровня пациентки «попроще», но это не значит, что там менее квалифицированный персонал и хуже оборудование. Третий уровень отличается от второго прежде всего тем, что к нему присоединена детская клиника для выхаживания новорожденных детей, которым и после выписки из роддома требуется наблюдение и лечение. В других роддомах такие детки встречаются намного реже и при необходимости их переводят в детские больницы.

В частных роддомах количество родовых и послеродовых мест меньше, поэтому меньше нагрузка на медперсонал, можно больше внимания уделить каждой конкретной пациентке. Кроме того, в частном роддоме не будет социально неблагополучных или необследованных женщин. Благодаря меньшему потоку пациентов, ниже риск внутрибольничного заражения различными инфекциями.

Возможность выбрать желаемого врача (а в некоторых случаях и акушерку) существует в большинстве роддомов. Однако в некоторых муниципальных роддомах эта услуга не официальна – вы платите врачу «в руки» по предварительной договоренности. Однако, если не заключен официальный договор, сложнее отстаивать свои права в конфликтных ситуациях и при возникновении осложнений.

В муниципальном роддоме сами роды, как правило, бесплатные, а контракт заключается на дополнительные услуги (комфортная палата, выбор врача и т. п.). Поэтому даже в случае заключения контракта могут потребоваться полис ОМС и родовой сертификат. Некоторые частные роддома на сегодняшний день также включены в программу ОМС, в этом случае часть услуг оплачивается благодаря полису и стоимость контрактных родов снижается.

Посещения родственниками и другими близкими людьми сегодня разрешены в большинстве роддомов, независимо от того, платно вы рожали или нет. Необходимость создания условий, обеспечивающих возможность посещения, также прописана в федеральном законе No 323 (ст. 6 «Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи»).

У некоторых будущих мам возникают опасения, что в частном роддоме возможны неправильные назначения лечебных и диагностических процедур. Однако такие волнения напрасны, поскольку существует порядок оказания медицинской помощи в родах, утвержденный приказом Минздрава, который действует независимо от того, в каком медицинском учреждении будут проходить роды (приказ МЗ РФ No 572н).

Как выбрать роддом?

Когда возникают сложности с выбором роддома, многие женщины начинают искать отзывы в интернете. Они на самом деле могут помочь. Но относиться к ним следует критично: негативные отзывы могут писать конкуренты, а позитивные – сотрудники роддома. Поэтому если какой-то отзыв вас смущает, по возможности напишите личное сообщение автору данного поста, поинтересуйтесь подробностями. Если отзыв анонимный, то доверия к нему меньше. Как и с любыми платными услугами, здесь может присутствовать недобросовестная конкуренция.

По возможности сходите сами и посмотрите роддом. В частных роддомах вам могут показать и послеродовые палаты, и родовые, и отделение для новорожденных. В муниципальных, как правило, нет возможности проведения такой подробной экскурсии, но, даже заглянув в приемный покой и в кабинет врача, к которому вы запишитесь на консультацию по поводу платных родов, можно составить какое-то мнение. Некоторые женщины хотят, чтобы в послеродовой палате их не просто навещали, а кто-то из членов семьи там присутствовал постоянно. Если вас интересуют такие услуги, узнайте, возможно ли это.

Уточните, когда роддом открылся. Если он открылся недавно, то в нем будет новая мебель и оборудование, свежая отделка, что выглядит достаточно привлекательно. Однако если роддом работает меньше года, то в нем могут быть некоторые проблемы: несложившийся коллектив, неотработанные алгоритмы оказания помощи, недостаточно хорошая организация рабочего процесса. Следует обратить внимание и на количество родов, которое проходит в данном медицинском учреждении за год. Если родов слишком много, значит роддом перегружен, вы не можете быть уверены, что вам смогут уделить достаточно внимания. Если же их проходит слишком мало, даже не каждый день, то постепенно теряется квалификация врачей и они могут оказаться не готовыми к экстренной ситуации. Проверьте наличие детской и взрослой реанимации в роддоме.

Изучаем контракт на роды

После того как вы определитесь с выбором роддома, вам нужно будет заключить с учреждением договор на оказание платных услуг. Договор – это ваша гарантия, что перечисленные услуги будут оказаны, а ваши права соблюдены, вы будете понимать, что можете требовать от роддома. Кроме того, при заключении официального договора и при наличии всех чеков вы имеете право на получение налогового вычета (то есть государство вернет вам 13 % от затраченных средств).

Обратите внимание, что входит в стоимость, которая вам была озвучена, а что нет. Как правило, в контракт на роды входят ведение родов, базовый минимум необходимых анализов для вас и для ребенка, пребывание в послеродовой палате в течение 2–3 суток. Уточните, придется ли доплачивать, если вдруг потребуется операция кесарева сечения: как правило, оперативное родоразрешение стоит дороже.

Возможно, если вы заключаете договор, то все необходимые вам анализы и обследования будут проведены без дополнительной платы. Однако чаще всего договор предусматривает определенное количество манипуляций, а если вам или ребенку что-то потребуется сверх того, то придется доплачивать. Если возникнет необходимость в более длительном пребывании в роддоме, чем указано в договоре, за лишние сутки также надо будет заплатить. Да и выбор врача может оплачиваться дополнительно, а иначе на дородовых консультациях с вами беседует один специалист, к которому вы уже привыкли, а на роды вы можете попасть к совершенно другому человеку. Поэтому ознакомьтесь полностью с прайс-листом учреждения, где вы планируете рожать. На предварительной консультации обговорите с врачом, какие дополнительные процедуры могут потребоваться в вашей конкретной ситуации. Кроме того, в прайсе в качестве дополнительных услуг могут быть перечислены те услуги, которые, по вашему мнению, входят в понятие «ведение родов и пребывание в послеродовой палате», а на самом деле – оплачиваются отдельно. Например, обезболивание родов, «вертикальные» роды, кормление ребенка смесью при необходимости и другие моменты. Вполне вероятно, что итоговая сумма может значительно превысить ту, на которую вы рассчитывали первоначально.

Бывает и противоположная ситуация – вам не только не нужны дополнительные анализы, но вы хотите отказаться от части услуг, которые входят в договор. Например, в договоре предусмотрено пребывание в послеродовой палате трое суток, а вы хотите по собственному желанию уйти домой на второй день после родов. Или вы не хотите делать прививки ребенку, или проходить какие-то исследования, включенные в договор. Поинтересуйтесь, возвращается ли в этом случае стоимость тех услуг, которыми вы не воспользовались, либо вы приобретаете «пакет» услуг, и отказываясь от части из них, не можете рассчитывать на возврат денежных средств.

В некоторых роддомах есть разные типы палат, например одно- или двухместные, либо поразному оборудованные, поэтому обращайте внимание, указано ли в договоре, на какую конкретно палату вы можете претендовать, или возможны разные варианты, как повезет. Когда вам показывают родовую и послеродовую палату на экскурсии, уточняйте, все ли они одинаковые, во всех ли есть та мебель и оборудование, которые вам показывают, и прописано ли это все в договоре.

Как правило, в договоре есть пункт, что роддом не несет ответственности при возникновении у пациентки осложнений, возникших вследствие наличия заболеваний, о которых ранее не было известно. Это стандартная формулировка, не стоит ее бояться. Это вовсе не значит, что персонал роддома пытается снять с себя всякую ответственность, однако, к сожалению, дать 100%-ную гарантию, что не будет абсолютно никаких осложнений, ни один роддом не может.

Главное преимущество контракта – это то, что женщина имеет четкое представление о том, в какой обстановке и как будут проходить роды, она не боится, что ее оставят без внимания или отнесутся к ней формально, и это дает ей уверенность, что все завершится благополучно.

Важный момент

Обратите внимание, является роддом самостоятельным учреждением или находится в составе многопрофильной клиники. Второй вариант предпочтительнее, поскольку в этом случае существует больше возможностей при необходимости приглашать на консультации врачей разных специальностей и проводить дополнительные обследования.

Вернут ли деньги?

Важный пункт – возможен ли возврат денежных средств при неоказании услуги. Например, вы заключили договор с одним роддомом, но роды неожиданно начались в тот момент, когда вы находились далеко от него, и вы родили в другом учреждении, которое было к вам ближе. Или вы доплатили за то, что вести роды будет конкретный врач, а он где-то застрял в пробке, не успел к вам приехать, и роды вел другой специалист.

Если возникли осложнения беременности.

Если во время беременности развились осложнения или у вас уже было какое-то сопутствующее заболевание, то вы должны быть направлены в определенный роддом, который ориентирован на пациентов конкретно с вашей патологией. В некоторых случаях по вашему желанию вы можете выбрать и другой роддом, но тогда, во-первых, вы сами должны оценить, есть ли там персонал и оснащение, необходимые вам, во-вторых, возможность принять вас в конкретный роддом будет оценивать врач на предварительной консультации, в некоторых случаях вам могут отказать в заключении договора. Например, если у вас высокий риск преждевременных родов, а у роддома нет возможности выхаживать недоношенных деток, или если у вас имеется порок сердца, а в роддоме нет кардиолога и т. п. Однако в том роддоме, куда вас направляют, вы можете поинтересоваться возможностью заключения договора на пребывание в комфортной палате и на наблюдение конкретным врачом.