Подготовка к исследованиям: Кровь
В ряде экстренных клинических ситуаций клинический анализ крови или базовые биохимические исследования нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния приема пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.
Также тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Капиллярная кровь
Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий клинический анализ крови). Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия крови натощак для определенного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром натощак допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.
До скольки можно сдать кровь
Донорство крови (от лат. donore – «дарить») — добровольное жертвование собственной крови или её компонентов для последующего переливания нуждающимся больным или получении из неё медицинских препаратов. На сегодняшний день, донорство крови является совершенно безвредной и безопасной процедурой. Для здорового человека эта процедура даже полезна.Требования к донорству крови в Республике Беларусь cогласно закону «О донорстве крови и её компонентов», вступившему в силу 9 июня 2011 года донорами могут стать граждане Республики Беларусь от 18 до 60 лет прошедшие медицинский осмотр и не страдающие заболеваниями, при которых донорство противопоказано. Вес донора должен быть не менее 55 кг, артериальное давление не ниже 100/80 мм.рт.ст.
Документы необходимые для сдачи крови:
- паспорт гражданина Республики Беларусь с наличием прописки или регистрации не менее 6 мес. по указанному адресу. Живущие в общежитии должны предоставить справку от коменданта (паспортиста) с указанием конкретной комнаты проживания;
- военный билет (при первичном обращении);
- выписка из медицинских документов на бумажном и (или) электронном носителе, выданная амбулаторно-поликлинической организацией здравоохранения по месту жительства (месту пребывания), а при наличии ведомственных организаций здравоохранения – по месту работы (учебы, службы) – перед первой донацией крови и ее компонентов, а в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев;
- результаты осмотра врачом-гинекологом (для женщин) – перед первой донацией крови и ее компонентов, а в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев;
- результаты флюорографического (рентгенологического) исследования органов грудной клетки – перед первой донацией крови и ее компонентов, а в дальнейшем – 1 раз в 12 месяцев; общий анализ мочи по требованию медрегистратора (не позднее 10 дней до сдачи крови);
- фотография 3х4 (при первичном обращении).
Как часто можно сдавать кровь?
1 раз в 2 месяца (60 дней), после 5-той донации — не менее 90 дней. Мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины — не более 4 раз в год. После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму.
Какие требования предъявляются к донорам крови (плазмы)?
- донор должен вести здоровый образ жизни;
- иметь полноценный, достаточный сон и отдых, не приходить на донацию после ночной смены;
- не скрывать от врача сведений о перенесенных заболеваниях, о случайных половых связях, которые могут привести к заражению ВИЧ, гепатитом, инфекциями, передающимися половым путем;
- не употреблять спиртные напитки (в том числе пиво) в течение трех дней перед сдачей крови;
- не приходить на кроводачу при наличии признаков острого заболевания (насморк, кашель, головная боль, боль в горле и т.п.);
- накануне кроводачи и в день ее не принимать жирную пищу;
- исключить значительные физические нагрузки, психо-эмоциональное перенапряжение.
Подготовка и дальнейшие действия донора после сдачи крови.
В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1—2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется). Далее ведите привычный образ жизни.

Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости — соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови. Продукты, содержащие белок — мясо, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.
Правила подготовки к исследованиям крови
Подготовка к биохимическому анализу крови предполагает более жёсткие ограничения в рационе питания и режиме дня, чем изложено выше в основных правилах.
Рассмотрим, как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови, в зависимости от того, какие показатели будут исследоваться.
- Мочевина. За 1-2 дня до забора крови необходимо отказаться от употребления почек и печени, ограничить в рационе рыбу, мясо, чай, кофе. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки накануне.
- Липопротеины, холестерин. Сдавать кровь на эти показатели надо через 12-14 часов после последнего приёма пищи. Если нет необходимости определить гиполипидемический эффект терапии лекарственными препаратами, то за две недели до анализа крови надо отменить препараты, понижающие уровень липидов.
- Глюкоза. Перед забором крови запрещено не только принимать пищу и пить напитки (кроме воды, разумеется), но даже жевать резинку и чистить зубы. Также на значение показателя глюкозы влияют мочегонные препараты, контрацептивы и другие лекарственные средства.
- Глюкозотолерантный тест (ГТТ). Проводится только при наличии предварительных результатов уровня глюкозы в крови натощак.Для подготовки к анализу крови в течение 3-х дней надо придерживаться привычного режима питания и обычных ежедневных физических нагрузок. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 12-16 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь).
Во время проведения исследования пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой. Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.
Перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов). Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом.
ДЕТЯМ ДО 14 ЛЕТ глюкозотолерантный тест не выполняется.
Подготовка к анализу крови на гормоны
Для получения точных результатов анализа крови на гормоны общие правила подготовки к забору крови необходимо дополнить. В зависимости от того, какой именно гормон исследуется, требуется разная подготовка к сдаче анализа крови.
- Гормоны щитовидной железы. Необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на работу щитовидной железы, за 2-4 недели до анализа. Если исследование проводится для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения, то исключить приём лекарств надо только в день анализа (это обязательно надо отметить в направлении на анализ).
- Антимюллеров гормон (AMH/MIS). Забор крови на этот гормон проводят на 3-5 день менструального цикла. За несколько дней до исследования необходимо исключить усиленные физические нагрузки. Нельзя проводить анализ во время острых заболеваний.
- Норадреналин и адреналин. За 8 дней до забора крови необходимо прекратить приём альфа-блокаторов и сацилатов. За день до исследования исключить употребление алкоголя, чая, кофе, бананов и витаминов группы В.
- Ангиотензин. Подготовку к анализу крови на этот гормон необходимо начинать заранее. Если назначен приём эстрогенов, то их надо исключить за 1-2 месяца до исследования. Приём диуретиков — за 3 недели, приём гипотензивных препаратов – за 1 неделю до забора крови.
- АКТГ, кортизол – это гормоны стресса, поэтому перед исследованием надо 20 минут посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Забор материала на анализ проводятся до 9 часов, так как уровень этих гормонов меняется в течение суток.
- Половые гормоны. Женщины репродуктивного возраста сдают анализы на этот вид гормонов строго по дням менструального цикла. В этом и заключается подготовка к анализу крови на половые гормоны. В направлении на анализ обязательно надо указать фазу цикла. Когда надо сдавать половые гормоны:
- ЛГ, ФСГ сдаются в 3-5 день цикла;
- 17-ОН-прогестерон, ДГА — сульфат, тестостерон — 7-9 день цикла;
- эстрадиол – 5-7 или 21-23 день цикла;
- прогестерон — 21-23 день цикла.
Перед анализом на гормон пролактин необходимо исключить пальпацию молочных желез.
Подготовка к анализу крови на онкомаркеры
Для получения точных результатов анализа крови на онкомаркеры необходимо строго соблюдать общие правила подготовки к забору крови.
Необходимо дополнить, что при анализе на простатспецифический антиген (ПСА) в течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов, не иметь воздействия на предстательную железу — езда на велосипеде, массаж, трансректальное УЗИ, пальцевое обследование предстательной железы.
Как стать донором плазмы крови

Я сдаю плазму крови уже четыре года, всего на моем счету 29 донаций.
Стать донором крови я захотел сразу, как только узнал о процедуре, ведь это возможность спасти чью-то жизнь.
Плазму крови я сдаю в областном центре Нижнего Новгорода. Расскажу, как проходит процедура, какие стадии нужно пройти, кому можно и нельзя сдавать кровь, а также зачем это нужно.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Зачем сдавать плазму крови
Плазма — это жидкая часть крови, в которой находятся кровяные клетки: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Донор может сдавать отдельно только плазму, только компоненты крови, в частности тромбоциты, или же цельную кровь. В последнем случае ее перед использованием разделяют на эритроцитарную массу и плазму.
В центре крови мне сказали, что плазма крови им нужна постоянно, поэтому я сдаю именно ее.
В переливании крови и ее компонентов в России ежегодно нуждаются 1,5 миллиона человек. Это люди, пострадавшие от травм и ожогов, потерявшие кровь при сложных родах или после операций, пациенты с онкологическими заболеваниями и нарушениями свертывания крови. Еще донорская кровь нужна, чтобы производить некоторые лекарственные препараты.
Необходима кровь и редких, и распространенных групп: реципиентов больше, чем доноров, в любой крови есть постоянная потребность.
Сдавать кровь безопасно: это не сказывается на здоровье человека, если у него нет противопоказаний. Перед сдачей крови каждый донор проходит обследование и осмотр у врача. Кровь забирают в стерильных условиях, поэтому заразиться чем-либо невозможно.



Кто может стать донором крови
Согласно критериям ВОЗ, донорами могут быть люди в возрасте от 18 до 65 лет. Но в России ограничения по возрасту другие: сдать кровь может любой человек старше 18. Его вес должен быть не менее 50 кг.
К сдаче крови есть несколько абсолютных противопоказаний, то есть таких, при которых стать донором не получится. Вот наиболее частые:
- инфекционные болезни — ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис, туберкулез, проказа, бруцеллез и некоторые другие;
- некоторые тяжелые паразитарные инвазии, например эхинококкоз;
- онкологические болезни и заболевания крови;
- психические заболевания, поражения центральной нервной системы, алкоголизм и наркомания;
- сердечно-сосудистые болезни — тяжелая гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца и другие;
- некоторые болезни органов дыхания, например бронхиальная астма и ХОБЛ;
- тяжелые хронические болезни мочевыводящих путей, ОР-органов , глаз, кожи.
Еще существуют временные противопоказания к донорству — когда сдать кровь возможно через некоторое время.

Например, после нанесения татуировки, операции, контакта с человеком, у которого гепатит В или С, стать донором можно через 120 дней. На сайтах центров переливания крови прописано, что контактом считается половой или постоянный бытовой контакт, когда человек проживает вместе с тем, у кого выявлен гепатит В или С. В таких случаях выше риск заражения.
Все эти меры нужны, чтобы дополнительно снизить риск того, что получатель донорской крови заразится какой-либо инфекцией, которую донор получил ранее.
После перенесенных острых заболеваний сдавать кровь также нельзя. Например, после ОРВИ нужно подождать месяц, после малярии — три года, а после брюшного тифа — год.
Обо всех противопоказаниях подробно рассказывают на станциях переливания крови. Если есть хронические заболевания, которых нет в списке, стоит заранее дополнительно уточнить, можно ли стать донором.
Перед первой донацией я позвонил в центр крови, меня попросили приехать для беседы с врачом: сразу к донации не допускают. После консультации врача и проверки анализов крови мне сказали, что я подхожу и могу записаться в регистратуре на первую сдачу. Еще мне выдали брошюру с советами о подготовке к донации.
Как подготовиться к сдаче крови
Диета. За день до сдачи крови рекомендуют отказаться от жирной, жареной, копченой, острой пищи, молочных продуктов и яиц, орехов и бананов. С утра лучше всего позавтракать сладкой кашей на воде, сушками, хлебом с вареньем, выпить сладкий чай.
Питание донора — методические рекомендации Минздрава
Причина в том, что из-за пищи, богатой жирами, в крови увеличивается уровень триглицеридов, то есть жиров. В этом случае невозможно провести некоторые анализы, а такую кровь нельзя использовать для переливания.
Важно перед донацией пить как можно больше воды: это упростит процедуру и поможет сохранить водно-солевой баланс.
Лекарства. Прием антибиотиков должен быть прекращен за две недели до сдачи крови. За трое суток до донации нужно отказаться от обезболивающих и препаратов, разжижающих кровь, в частности аспирина.
Алкоголь. Последний прием алкоголя должен быть минимум за двое суток перед сдачей крови.
Курение. Курить нельзя минимум час до сдачи крови, а если сдавать тромбоциты, то два часа.

Как часто можно сдавать кровь
В год нельзя сдавать больше 16 литров плазмы. За один раз забирают 600 мл. То есть плазму можно сдавать примерно два раза в месяц. Столько же раз можно сдавать тромбоциты.
А вот цельную кровь сдают реже: мужчины — пять раз в год, женщины — четыре.
Это связано с тем, что плазма крови восстанавливается через несколько дней, а на восстановление количества эритроцитов нужен минимум месяц.
Перерывы между донациями крови могут быть от 14 дней до двух месяцев — это зависит от того, какой вид донорства выбрал человек. Мне комфортно сдавать плазму крови раз в один-два месяца . Так я делаю уже четыре года.

Какие льготы положены донорам крови
Выходные дни. По законодательству доноры крови освобождаются от работы в день сдачи крови, при этом сохраняется средний заработок.
Если в этот день донор вышел на работу, он вправе взять оплачиваемый выходной в другое время. Если он сдавал кровь в выходные дни, то также может взять дополнительный день отдыха позже.
Кроме того, после сдачи крови предоставляется один дополнительный выходной — его можно использовать сразу, добавить к отпуску или отгулять в любое другое время в течение года.
Лучше всего заранее предупредить работодателя о донации, договориться, в какие дни можно отсутствовать на рабочем месте, а потом принести в бухгалтерию справку из центра крови.
Сейчас я работаю на себя и могу сдавать кровь в любое время. Обычно после донации я еду в офис и продолжаю работу: так как мой труд интеллектуальный, мне это не тяжело.
Когда я только стал донором, все было иначе. Мне приходилось договариваться с работодателем о пропуске рабочего дня, писать заявление об отпуске за свой счет на этот день. Конечно, это незаконно, но другого компромисса с работодателем мы не нашли, а вступать в конфликт я тогда не хотел.
Работодатели по-разному относятся к донорству. Некоторые, наоборот, его приветствуют. Например, если сотрудников, желающих сдавать кровь, много, работодатель может пригласить выездную бригаду центра крови. Такая практика существует в некоторых компаниях.
Компенсация питания. После сдачи крови донору должны давать бесплатное питание, но обычно выплачивают компенсацию его стоимости. Она составляет 5% от прожиточного минимума для трудоспособного населения, установленного в регионе. В Нижнем Новгороде, где я сдавал кровь, размер компенсации в 2023 году — 736 ₽. В Москве компенсация увеличена и составляет 1488 ₽.
Почетное донорство. Человек, который сдал кровь 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз, становится почетным донором. В таком случае он получает право без очереди получать лечение по ОМС и санаторно-курортное лечение, брать отпуск на работе в удобное время.
Раз в год почетным донорам положена выплата. Она индексируется ежегодно, в 2023 году составляет 16 578,10 ₽
Кроме того, в регионах могут быть отдельные льготы для таких доноров, например бесплатный проезд в общественном транспорте.