Какие прививки можно сделать в поликлинике бесплатно взрослым

Прививки по-новому

С 20 декабря 2021 года вступил в силу новый документ: “Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок” зарегистрирован 20.12.2021 и опубликован на официальном интернет-портале правовой информации.

Действовавший ранее Приказ МЗ РФ от 21 марта 2014 г. N 125н утратил силу.

Вакцинация от гемофильной инфекции теперь проводится всем детям, а не только из групп риска.
Третья ревакцинация от полиомиелита теперь будет проводиться в 6 лет, а не в 14, как было раньше.
Три вакцинации и первая ревакцинация от полиомиелита будут проводиться инактивированной вакциной, а последующие ревакцинации — живой.
В календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям внесена вакцинация от коронавирусной инфекции подростков с 12 до 17 лет. Она будет проводиться добровольно по письменному заявлению одного из родителей.
Допускается введение любых вакцин (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, в один день разными шприцами в разные участки тела.

Календари переработаны с учетом текущей эпидемиологической ситуации. И речь не только о коронавирусе, но и о таких важных инфекциях, как полиомиелит и гемофильная инфекция.

Эти изменения очень нужные и долгожданные.

Российские педиатры давно подчеркивали необходимость вакцинировать от гемофильной инфекции всех детей младшего возраста, а не только детей из групп риска. Это связано с тем, что у малышей первых лет жизни уровень заболеваемости самый высокий.

И более широкое использование инактивированных вакцин против полиомиелита обсуждалось давно.

Сейчас большинство развитых стран мира не используют оральную полиомиелитную вакцину, иммунизация проводится только инактивированной вакциной. В дальнейшем ВОЗ предлагает перейти на инактивированную вакцину всем странам. Изменения в новом календаре профилактических прививок — первые шаги в этом направлении.

Приказ МЗ РФ от 06.12.2021 №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»

Грипп и другие респираторные вирусные инфекции являются наиболее массовыми заболеваниями, которые по данным многих специалистов занимают ведущее место в структуре инфекционных болезней человека и охватывают до 80-90% всех случаев инфекционной патологии.

Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимися трагично для самой беременной женщины и ее будущего ребенка.

По данным Роспотребнадзора в эпидсезон 2015-2016 годов в Санкт-Петербурге заболело гриппом 254 беременных женщин, что составило 9% от всех случаев подтвержденного гриппа, 2 случая закончились летальным исходом. Ни одна из женщин не была привита против гриппа. 77% заболевших женщин находились на 2 и 3 триместре беременности, а значит могли быть защищены своевременной прививкой.

Всемирная организация здравоохранения сформулировала следующие доводы «за» проведение иммунизации беременных женщин:

вакцинация способна сократить число связанных с гриппом госпитализаций и смертельных случаев среди беременных
иммунизация беременных может потенциально уменьшить возможность появления и тяжесть течения гриппа у детей младше 6 месяцев жизни, для которых вакцинация против гриппа и специфического противовирусного лечения не существует
прививка против гриппа может уменьшить у беременной потребность в приеме противовирусных препаратов, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины
применение вакцины достаточно эффективно, что может уменьшить риск формирования осложнений гриппа, таких как вторичные бактериальные инфекции
во время пандемий гриппа отмечаются более высокая вероятность госпитализации и максимальные показатели летальности среди заболевших беременных по сравнению с аналогичными данными предэпидемического периода.

Подлежат вакцинации женщины во 2 и 3 триместрах беременности. Чтобы получить прививку, беременная должна быть проинформирована о необходимости иммунизации, осмотрена врачами акушер-гинекологом и терапевтом в женской консультации и с заключениями должна быть наплавлена в прививочный кабинет поликлиники по месту жительства. Для иммунизации обращаться в Женскую консультацию №27 по адресу ул. Нарвская д. 2 к своему врачу.

198320, Санкт-Петербург, г. Красное Cело, ул. Освобождения, д. 15, лит. А

Прививки для взрослых

— Своим пациентам я рекомендую ежегодную прививку от гриппа перед началом эпидемического сезона. Ее можно сделать в один день с прививкой от коронавирусной инфекции. Среди обязательных, на мой взгляд, прививок для взрослых – прививка от ВГВ или вирусного гепатита В. Вакцинация от ВГВ началась в 1996 году, в Национальный календарь прививок включена с 2001 г. Поэтому, если вы родились раньше 1996 года, может быть такая вероятность, что вы не привиты вовсе, — объясняет врач-терапевт, аллерголог Дарья Пескова.

Корь–краснуха–паротит.

Каждому нужно помнить, что во взрослом возрасте такие заболевания переносятся тяжелее, чем в детстве. Поэтому иммунитет к ним очень важен. Вы можете проверить свой иммунный статус к этим болезням, а затем привиться. Или просто привиться, если сомневаетесь, что были привиты в детстве. Особое внимание на наличие иммунитета нужно обратить девушкам, планирующим беременность.

Коклюш–дифтерия–столбняк.

Рекомендуется ревакцинация каждые 10 лет. А беременным женщинам такую прививку делают в обязательном порядке.

Вы можете вакцинироваться от ветряной оспы, гепатита А, вируса папилломы человека. Прививка от клещевого энцефалита, брюшного тифа и холеры актуальна при посещении или проживании в регионе с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Путешественники должны быть особенно внимательными – в некоторые страны вас не пустят без вакцинации к определенным заболеваниям, например, желтой лихорадке

Если вы сомневаетесь, болели ли вы когда-нибудь или прививались, вы всегда можете обратиться в любую лабораторию и узнать, присутствует ли в вашем организме защита о заболевания или нет, после чего принять решение о вакцинации»

Календарь прививок для взрослых

Прививка	Как проводится вакцинация	Какие есть препараты
Против гриппа	Каждый год	Гриппол, Инфлювак, Агриппол, Ваксигрипп, Флюарикс
Против Ковид–19	Каждые полгода	Спутник V (Гам-Ковид-Вак) и Спутник лайт
Против вирусного гепатита В	Вакцинация в 3 этапа 1 раз в жизни. Первую дозу вводят в момент начала вакцинации, вторую через 1 месяц и третью через полгода.	Регевак, Энджерикс В, Эувакс В, Шанвак, Биовак, Эбербиовак
Против коклюша–дифтерии–столбняка	Каждые 10 лет. Женщинам дополнительно во время каждой беременности в период с 27 по 36 неделю	АДАСЕЛЬ – столбнячный и дифтерийный анатоксины и бесклеточная вакцина против коклюша (Tdap ) АДС-М – столбнячный и дифтерийный анатоксины (Td)
Против кори–краснухи–паротита	1 раз в возрасте 22–29 лет, 1 раз в возрасте 32 –49 лет, после 49 лет – каждые 10 лет	Комбинированные вакцины (сразу от трех заболеваний) MMR-II, Приорикс
Против клещевого энцефалита	Каждые 3 года в весеннее время	ЭнцеВир, Клещ–Э–Вак
Против ветряной оспы	1 раз в жизни. Вводится 2 дозы с интервалом 2–3 месяца	Варилрикс
Против ВПЧ (вируса папилломы человека)	1 раз в жизни. Первую дозу вводят в начале вакцинации, вторую через 2 месяца, третью – через полгода после первой дозы.	Гардасил, Церварикс
Против менингококковой инфекции	Однократно.	Менакра, Менцевакс
Против пневмококковой инфекции	Каждые 5 лет.	Пневмо–23, Превенар–13, Синфлорикс
Против вирусного гепатита А	Каждые 20 лет. Прививку делают в 2 этапа с интервалом 6 месяцев	ГЕПА–А–ин –ВАК, Хаврикс 720, Хаврикс 1440
Против желтой лихорадки	Каждые 10 лет	Вакцина желтой лихорадки живая сухая
Против лихорадки КУ	Один раз в жизни, в два этапа с интервалом 12 месяцев	Вакцина КУ-лихорадки М-44 живая
Против холеры	Каждый год, вакцинация проходит в 1 этап	Вакцина холерная бивалентная химическая таблетированная
Против брюшного тифа	Вианвак вводится однократно, ревакцинация нужна каждые 3 года. Спиртовую сухую вакцину вводят в 2 этапа с интервалом 25–35 дней, ревакцинация каждые 2 года	Вианвак, Спиртовая сухая вакцина для взрослых

Показания к прививкам для взрослых

Конечно, соблюдение правил гигиены, ведение здорового образа жизни, поддержание крепкого иммунитета – все это важно для того, чтобы снизить риск инфекций микробного или вирусного происхождения. Частью болезней люди переболевают в детстве, формируя иммунитет. Но остается еще группа инфекций, которые опасны и могут привести к крайне серьезным последствиям как для самого заболевшего, так и для его окружения (не привитых детей или взрослых, которым, например, нельзя делать прививки).

Основное показание к вакцинации – сформировать временную невосприимчивость к болезни или сделать риск ее развития и тяжелого течения минимальным. В календаре вакцинации указаны группы лиц, которым показана обязательная или дополнительная вакцинация от той или иной инфекции во взрослом возрасте.

Эффект от любой вакцины, которую ставят взрослому человеку, направлен на то, чтобы стимулировать выработку в теле привитого синтез специфических защитных антител от конкретного вируса или микроба (корь, грипп, пневмококк, COVID-19 или любой другой возбудитель). Антитела – это защитные белки, которые связывают и разрушают патогенный объект (бактерию или вирус), из-за чего болезнь не развивается или протекает легко, без осложнений.

Вакцина заставляет тело накапливать достаточный объем антител (так называемый титр), что защищает человека от заражения и распространения болезни (искусственный иммунитет). Через определенный период времени, для каждой инфекции он разный, иммунитет снижается, ослабевает, и риск заболевания повышается. В этом случае показана ревакцинация – повторение прививки для того, чтобы создать вновь полноценную защиту. Проследить график ревакцинации от основных инфекций можно так же в календаре вакцинации. Зачастую об очередной прививке напоминает и врач, если вы его регулярно посещаете.

Есть еще один вариант повторной вакцинации, прививка чтоб освежить иммунитет: по эпидемическим показаниям, в случае вспышки инфекции (например, кори), если ваша вакцинация против нее была более 5 лет назад. По этим же показаниям делают прививки от тех инфекций, которые не типичны для нашей страны, но человеку нужно выезжать за границу в страны, где риск заражения высок. Типичный пример такой прививки – от Эболы или желтой лихорадки.

Противопоказания к проведению прививок для взрослых

Важно понимать, что прививают не всех людей поголовно, всегда нужно учитывать противопоказания, в силу которых прививки могут быть опасны или грозят побочными эффектами.

Выделяют две группы противопоказаний:

абсолютные (они же постоянные) – при их наличии прививку не делают никогда и ни под каким предлогом, она запрещена категорически;
относительные (они же временные) – при них возможна вакцинация, но с определенными условиями (после лечения, под прикрытием препаратов, после консультации у иммунолога, только отдельными видами вакцин).

Абсолютные противопоказания:

анафилактические реакции, развивающиеся на белки куриного яйца (большинство вакцин готовят на куриных яйцах);
сильная, тяжелая реакция на предыдущую прививку этой же вакциной – к тяжелым относятся высокая лихорадка, отек или некроз в зоне укола, выраженные местные реакции;
осложнения от введения предыдущей вакцины в форме судорожного синдрома, шока, коллапса, других осложнений, которые доказаны врачами;
реакция на антибиотики (неомицин, аминогликозиды) для некоторых видов вакцин.

К каждому препарату есть подробная инструкция, в которой указаны все противопоказания. Ваше право – ознакомиться с инструкцией и указать врачу на то, что вам нельзя делать прививку по конкретному пункту.

Относительные или временные противопоказания:

период беременности (не для всех прививок, в основном – для живых вакцин);
острые заболевания (простуда, кишечные инфекции, лихорадка непонятного генеза);
обострение хронической патологии любого органа или системы;
иммунодефицитные состояния, в том числе после химиотерапии, перенесенной операции, болезни или иной ситуации;
опухолевые процессы, злокачественные новообразования, включая кроветворную систему.

Иногда врач может временно отложить прививку, если считает, что ее выполнение может ухудшить состояние пациента или есть дополнительные противопоказания иного рода.

Отзывы врачей о прививках для взрослых

— Наиболее безопасными считаются инактивированные вакцины, которые содержат «убитого» возбудителя заболевания. Они гораздо реже вызывают побочные эффекты. Я также считаю более безопасными вакцины без адъювантов – веществ, которые вводят в состав прививки для усиления иммунного ответа. Но в принципе любые лицензированные препараты проходят многократную проверку на безопасность еще до выхода на рынок, — добавляет врач-терапевт Дарья Пескова.

Цены на прививки для взрослых

Привиться можно в государственных и частных лечебных учреждениях. Обязательные прививки (от гриппа, коронавируса, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В и некоторые другие) делаются бесплатно. Узнать о том, какие вакцины используются, можно в прививочном кабинете лечебного заведения. Обычно в частных учреждениях выбор вакцин шире. Стоимость иммунизации зависит от того, от какого заболевания и какой вакциной прививается человек. Например, в Москве цены на прививку от гриппа варьируются от 800 до 2300 рублей.

Календарь прививок для взрослых: что надо знать

Фото: Pexels

Автор статьи — Наталья Ткаченко, заведующая отделением вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья и семейной вакцинации ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, педиатр высшей категории, врач иммунолог-аллерголог, врач общей семейной практики, семейной медицины и специалист по семейной вакцинации

Что важно знать о вакцинах

Вакцинация спасает по меньшей мере 3 млн жизней каждый год.
У вакцинации есть срок давности: с возрастом поствакцинальный иммунитет снижается, а значит, вакцины важны не только для детей, но и для взрослых.
Вакцинация — наиболее эффективный способ защититься от инфекций, она может предупредить опасные и зачастую потенциально смертельные заболевания.
Многие прививки включены в национальный календарь, при этом сроки проведения вакцинации и используемые вакцины отличаются у детей и взрослых [1].
Большую часть прививок в РФ делают бесплатно.
Вакцинация не связана с развитием аутизма, рассеянного склероза, сахарного диабета, эпилепсии, аутоиммунных заболеваний.
Массовый отказ от вакцинации незамедлительно приводит к вспышкам инфекций, которые остались, казалось бы, в прошлом.
Вакцинация особенно необходима людям с хроническими заболеваниями всех органов и систем, относящимся к группе высокого риска по тяжелому течению инфекционных болезней.
Беременность является показанием к вакцинации против гриппа и коклюша как с целью защиты самих беременных, так и с целью защиты ребенка — внутриутробно и в первые шесть месяцев после рождения.
При нарушении сроков иммунизации нет необходимости начинать все заново: большинство схем вакцинации допускают отклонения от графика, нужно просто продолжать прививки даже после перерыва.

Фото: Pexels

Зачем нужны прививки

В 2019 году Всемирная организация здравоохранения объявила отказ от вакцинации одной из главных угроз человечеству [2]. По мнению ВОЗ, вакцины — наиболее эффективное и безопасное средство профилактики действительно опасных инфекций, предупреждающее потенциально смертельные заболевания. После прививки иммунитет вырабатывается почти всегда. К тому же цена формирования естественного иммунитета слишком высока — например, корь может осложниться развитием энцефалита [3], а гепатит B — привести к циррозу печени и впоследствии к развитию злокачественной опухоли (первичной гепатокарциномы) [4].

Ученые доказали, что со времен появления вакцинации такие заболевания, как натуральная оспа, полиомиелит и столбняк, исчезли полностью или наблюдаются очень редко [5]. Случаи кори и дифтерии были снижены на 99,9%.

Противодействие вакцинации может привести к тому, что многие опасные инфекции не только появятся снова, но и быстро распространятся среди населения планеты. Например, корь, эпидемический паротит (свинка) и краснуха распространяются мгновенно, в случае если привито менее 90% людей. Вакцинация — это не только защита своего здоровья, но и ответственность за здоровье общества.

Как работают вакцины

Вакцины учат иммунную систему создавать антитела, которые защищают от наиболее опасных инфекций [6]. Организму намного безопаснее получить дополнительную помощь от прививки, чем самому болеть и вырабатывать иммунитет к каждой из инфекций. Когда иммунная система знает, как бороться с болезнью, она может защищать его в течение многих лет.

Первые прививки детям делают сразу после рождения. По мнению педиатров [7], лучший способ защитить ребенка от потенциально смертельных инфекций — это вакцинировать его согласно календарю. Заболевания, предупреждаемые с помощью вакцин, не исчезли и могут вернуться в любой момент, если перестать массово прививать детей [8].

Кому нужны вакцины

Вакцинация создает коллективный иммунитет [9], однако важно помнить, что не стоит ограничиваться вакцинами, сделанными в детстве. Если перестать делать прививки, риск снижения иммунитета и возвращения инфекционных заболеваний увеличивается. Это значит, что взрослым необходимо следить за графиком прививок и обязательно ревакцинироваться.

Фото: Shutterstock

Почему это важно

Не все взрослые были привиты в детстве.
Многие инфекционные заболевания у взрослых протекают тяжелее — например, ветряная оспа приводит к бактериальным инфекциям кожи, развитию ветряночного энцефалита и пневмонии [10].
С возрастом иммунитет, полученный от прививок в детстве, снижается — так, от дифтерии, коклюша и столбняка нужно прививаться каждые десять лет [11].
Для женщин детородного возраста особенно опасна краснуха — инфицирование во время беременности может привести к множественным порокам развития плода [12]. Поэтому прививаться нужно заранее [13].
В путешествиях можно столкнуться с необычными заболеваниями, [14] например, в Сибири, Китае и Монголии распространен клещевой энцефалит, защитить от которого может только вакцина [15].
За последние десятилетия появились новые вакцины против таких инфекционных заболеваний, как вирусный гепатит B, менингококковая, пневмококковая инфекция, которых не было в то время, когда современные взрослые были детьми, то есть возможности защититься стали шире.

Как узнать, какие прививки я сделал?

Все сведения о вакцинации ребенка заносятся в специальную карту, которая хранится в детской поликлинике. Копия должна быть в детском саду и школе. Можно сделать запрос в эти организации и попросить найти карту в архиве.

Данные о тех, кто прививался после 18 лет, хранятся в поликлинике у терапевта. Можно запросить копию прививочной карты в поликлинике.

Какие инфекции самые распространенные

Коклюш, дифтерия, столбняк

Дифтерия протекает тяжело [16], приводит к удушью, поражает сердце, мышцы и нервную систему, может вызвать паралич, а в 10% случаев заканчивается летально [17]. Коклюш сопровождается затяжным выматывающим кашлем (так называемый стодневный кашель) [18], который может привести и к остановке дыхания, и даже к переломам ребер [19].

Кроме того, если в вашем окружении находится еще не привитый или не полностью привитый ребенок первого года жизни, при заражении он будет переносить коклюш очень тяжело, вплоть до летального исхода. Поэтому взрослым важно прививаться против коклюша, если они планируют стать родителями или уже стали ими.

Столбняк

Столбняк — это острое инфекционное заболевание, и оно смертельно опасно [20].

Столбнячная палочка обитает в почве и с пылью может оседать на поверхностях. Даже небольшое повреждение кожных покровов может привести к заболеванию. Столбняк еще носит название «стеклянной болезни», или «болезни босых ног».

Согласно российскому Национальному календарю профилактических прививок, от дифтерии и столбняка необходимо прививаться всем взрослым с 18 лет каждые десять лет от даты последней ревакцинации. Против коклюша в России прививают в детстве, однако во многих странах также и во взрослом возрасте. Вакцинация помогает предупредить столбняк [21], снижает риск развития тяжелых форм дифтерии и коклюша.

У взрослых старше 20 лет корь часто протекает с осложнениями [22]. Может развиться слепота, энцефалит, пневмония. К тому же болезнь чрезвычайно заразна: еще до появления первых симптомов человек инфицирует до 90% непривитых людей [23].

Прививки от кори необходимы всем взрослым, не привитым в детстве и не болевшим корью, в возрасте до 35 лет. С 36 до 55 лет прививают только людей из группы высокого риска, например медицинских работников и учителей. Вакцинация от кори снижает риск развития осложнений и смерти: за 2000–2017 годы эти риски были снижены на 80% [24].

Краснуха

Это заболевание наиболее опасно для беременных женщин [25]. Заражение во время беременности приводит к развитию множественных тяжелых пороков развития и гибели ребенка внутриутробно. Вакцинация проводится двукратно в детстве в 12 месяцев и в шесть лет. В возрасте 18–25 лет прививают женщин — неболевших, непривитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи, — это предупреждает заражение во время беременности, а значит, развитие пороков развития у ребенка, зачастую несовместимых с жизнью.

Вирусный гепатит B

Около 1 млн человек в год умирает от хронического вирусного гепатита B [26]. Во многих случаях инфекция приводит к циррозу и раку печени [27]. Передача вируса происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями — при половом контакте, во время медицинских или косметологических процедур. Оперативные вмешательства, переливание крови и ее компонентов, визит к стоматологу, парикмахеру, маникюр, педикюр, услуги тату-салонов — вот наиболее частые пути заражения. Кроме того, новорожденный ребенок с 90% вероятностью инфицируется вирусом гепатита В при родах, как оперативных, путем кесарева сечения, так и самопроизвольных. Вакцинация необходима всем непривитым взрослым и позволяет предупредить заражение вирусным гепатитом B.

Фото: Pexels

Вирусный гепатит А

Это заболевание носит множество названий: болезнь Боткина, желтуха, болезнь грязных рук, устричная, мидийная болезнь. Путь заражения фекально-оральный. Вирус попадает в организм человека с едой и водой, если нарушаются правила гигиены, в случае инфицирования сотрудников предприятий общественного питания, в случае аварийных ситуаций на водоканале и канализации, во время стихийных бедствий или разрухи в зонах военных конфликтов. Также к группам риска относятся военнослужащие, лица, проживающие в казармах, интернатах, общежитиях, паломники, путешественники, посещающие эндемичные зоны (Азия, Африка, Латинская Америка, а в Европе — побережье Черного и Средиземного морей).

Грипп

Обычный грипп нередко протекает с осложнениями, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями сердца, легких и других органов, а также во время беременности [28]. Грипп особенно опасен взрослым старше 60 лет. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию пожилым и людям из группы риска, беременным женщинам, а также работникам здравоохранения [29]. Прививаться следует до начала эпидемического сезона — для выработки антител нужно около двух недель. Вакцинация снижает риск развития осложнений на 40-60% [30].

Папилломавирусная инфекция

Вирус папилломы человека передается половым путем и наиболее опасен для женщин: в 99% случаев рак шейки матки вызван именно ВПЧ [31]. А на долю 16-го и 18-го серотипов вируса приходится 70% случаев рака шейки матки по всему миру. Существующие вакцины успешно защищают именно от этих серотипов ВПЧ и снижают риск развития рака шейки матки.

Кроме того, ВПЧ может вызывать и другие виды рака аногенитальной области, головы и шеи, а также остроконечные кондиломы у мужчин и женщин.

Согласно данным ВОЗ, большинство стран лицензировало вакцины против ВПЧ для вакцинации девочек в 9–14 лет, поскольку от ВПЧ лучше привиться до начала половых контактов.

В США, Австралии и странах Европы ввели в национальные календари обязательную вакцинацию против ВПЧ как девочек, так и мальчиков, преследуя цель элиминации вируса у подрастающего поколения.

Ветряная оспа

Ветряная оспа протекает с осложнениями у людей со сниженным иммунитетом и беременных женщин [32]. Прививаться необходимо всем взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве. Но поскольку вирус ветряной оспы, как все герпесвирусы, к которым он относится, оседает в нервных ганглиях у переболевшего и остается там пожизненно, в случае, если вы не уверены в том, что болели ранее, рекомендуется сдать анализ крови на антитела (иммуноглобулины класса G) к ветряной оспе. Результат анализа позволит абсолютно точно ответить на вопрос о необходимости данной вакцинации у взрослого человека. Вакцинация снижает риск развития осложнений и летального исхода, особенно у людей из группы риска [33].

Клещевой энцефалит

Энцефалит вызывает тяжелые заболевания нервной системы, может привести к параличу и смерти [34]. Прививки требуются всем, но особенно тем, кто живет на эндемичной территории. Вакцинация предупреждает заражение и развитие тяжелых форм клещевого энцефалита.

Генерализованная менингококковая инфекция

Среди взрослых эта инфекция наиболее опасна для молодых людей [35]. К группе высокого риска относятся студенты, лица, проживающие в общежитиях, домах инвалидов и престарелых, спортсмены, посещающие сборы, военнослужащие, путешественники (в том числе паломники). По данным ВОЗ, даже в случае ранней диагностики и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни 8–15% пациентов умирают в течение 24–48 часов после появления симптомов. Летальность при менингококцемии (менингококковом сепсисе) достигает 40%. У 10–20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или инвалидности. Инфекция особенно опасна своим молниеносным течением.

Прививаться необходимо всем взрослым людям из группы риска. Вакцинация предупреждает заражение и развитие тяжелых форм менингококковой инфекции.

Что такое календарь прививок

Порядок вакцинации взрослых отображен в национальном календаре профилактических прививок России — этот документ определяет сроки и типы вакцинаций, которые проводятся бесплатно в соответствии с программой обязательного медицинского страхования. Эти прививки можно сделать в поликлинике по месту жительства. Среди них:

вирусный гепатит B: от 18 до 55 лет — три раза за всю жизнь;
дифтерия, столбняк: один раз каждые десять лет;
корь: от 18 до 35 лет, а также от 36 до 55 лет лицам из группы риска — два раза за всю жизнь;
краснуха: женщины от 18 до 25 лет — один раз за всю жизнь;
грипп: ежегодно в любом возрасте.

Некоторые прививки входят в национальный календарь по эпидемическим показаниям, но можно вакцинироваться и по собственному желанию.

коклюш: в сочетании с вакцинами против дифтерии и столбняка — комбинированный препарат;
вирусный гепатит A: две дозы;
клещевой энцефалит: три дозы с последующей ревакцинацией через каждые три года;
пневмококковая инфекция: схема иммунизации зависит от используемой вакцины, ее стоит уточнить у врача;
менингококковая инфекция: однократно до 55 лет, при условии вакцинации современной конъюгированной вакциной (в ней антигены связывают с другими компонентами, чтобы повысить их эффективность). Дополнительные дозы могут понадобиться при вспышке менингококковой инфекции или пребывании в ее очаге;
ветряная оспа: две дозы;
ВПЧ-инфекция: три дозы.

Иммунопрофилактика — быстро развивающаяся область медицины, поэтому необходим достаточно частый пересмотр календаря прививок. Примером может служить модернизация календаря прививок с введением и расширением групп, подлежащих вакцинации комбинированными вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.

Такие вакцины применяются во многих странах и позволяют защитить от большего числа опасных инфекций меньшим количеством уколов [36]. Кроме того, сокращается количество визитов в медицинское учреждение, что особенно важно в период пандемии [37].

В любом случае, если вы запланировали прививки, о сроках, количествах доз и необходимых вакцинах следует проконсультироваться с врачом.

Фото: Pexels

Почему прививки безопасны

Доказано, что вакцины не вызывают аутизм — исследования не обнаружили никаких доказательств связи между аутизмом и вакциной MMR, которой скоро исполняется 50 лет (комбинированный препарат против кори, эпидемического паротита и краснухи) [38].

Также ученые не подтвердили, что вакцины перегружают и ослабляют иммунную систему — это значит, что делать несколько вакцин в один день абсолютно безопасно как детям, так и взрослым.

Согласно данным многочисленных исследований по всему миру, вакцины не вызывают аллергических заболеваний и их обострений [39]. Все современные исследования говорят о том, что вакцинация несоизмеримо безопаснее, чем потенциальное инфекционное заболевание. Современные вакцины не содержат соединений ртути (тиомерсал) и ингредиентов, которые наносят вред. Тем не менее необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если у пациента наблюдается аллергия, например, пищевая — на белок куриного яйца, пекарские дрожжи, желатин, или медикаментозная — на различные виды антибиотиков.

В современной медицине вакцинация служит самым доступным методом борьбы с инфекционными заболеваниями — сегодня она предупреждает до 3 млн смертей ежегодно [40], а эффективность иммунопрофилактики доказана многолетней практикой [41]. Сделать прививки и защитить себя от опасных инфекций можно в любом возрасте, главное — соблюдать график вакцинаций и обращаться по этому вопросу к профессионалам.

Какие прививки можно сделать в поликлинике бесплатно взрослым